Кардіотокографія (КТГ) плоду — це дослідження, що допомагає оцінити стан дитини в утробі. Воно дає змогу лікарям помітити можливі порушення, зокрема ознаки гіпоксії. У пологовому будинку «Інномед» обстеження проводять з дотриманням усіх стандартів безпеки.
Суть та мета кардіотокографії
КТГ записує серцебиття дитини та скорочення матки. Це важливо, щоб вчасно виявити ознаки стресу або нестачі кисню. Також метод демонструє, як дитина реагує на зміни навколо себе.
Принцип роботи КТГ плоду
Проводять його за допомогою двох датчиків, що кріплять до живота майбутньої мами. Один з них фіксує серцебиття дитини. Інший відстежує скорочення матки. Обидва датчики зчитують сигнали через ультразвук. Дані передаються на апарат і виводяться у вигляді ліній на графіку. Лікар може одразу бачити, як змінюється биття серця дитини під час рухів, тиску або змін у положенні тіла.
З якого тижня і навіщо призначають КТГ плоду?
У нормі виконується після 32-го тижня, коли серцево-судинна система вже достатньо сформована. Але іноді його роблять раніше. Ось передчасні показання:
- затримка росту плода;
- високий тиск у матері;
- гестаційний діабет у жінки;
- малорухливість/надмірна активність плода;
- ускладнення під час попередніх пологів чи вагітностей;
- інші індивідуальні особливості, що викликають занепокоєння у лікаря.
Регулярність кардіотокографії плоду залежить від клінічної ситуації. У нормальній неускладненій вагітності воно може виконуватись раз на 1–2 тижні, ближче до пологів — частіше.
Як підготуватися до КТГ плоду?
Жінці не потрібна спеціальна підготовка. Бажано прийти злегка ситою. Це дозволить уникнути гіпоглікемії. Під час обстеження пацієнтка знаходиться напівлежачи у спеціальному кріслі. Датчики кріпляться еластичними стрічками. Процедура триває 20–40 хвилин. Якщо дитина спить, дослідження може бути перенесено. Інколи використовують легкі подразники (наприклад, звук), щоб викликати рухи.
Про що говорять показники?
Лікар оцінює комплекс параметрів:
- Базальний ритм — середня частота биття серця у спокої (норма — 120-160 уд/хв).
- Варіабельність — коливання ритму протягом хвилин (показує реакцію на зовнішні фактори).
- Акцелерації — короткочасні прискорення серцебиття (означають добру реакцію нервової системи).
- Децелерації — тимчасові уповільнення. Вони можуть бути нормальними або тривожними.
- Маткова активність — тонус і частота скорочень.
Види КТГ та в чому між ними різниця
Існують різні типи:
- Зовнішнє — стандартне, застосовується при неушкодженому плідному міхурі.
- Внутрішнє — використовується під час пологів, коли є доступ до малюка.
- Нестресове — фіксує природну рухливість без додаткових дій.
- Стресове — включає зовнішні впливи (наприклад, окситоцин), щоб перевірити резерви серцево-судинної системи плода.
Зовнішній метод є найбільш поширеним. Він зручний та безпечний для рутинного спостереження.
Наскільки безпечна процедура?
Кардіотокографія плоду не несе жодної шкоди. Вона не впливає на розвиток маля, не викликає дискомфорту, болю чи будь-яких неприємних відчуттів. Також не вводяться жодні препарати, тому організм не зазнає зовнішнього втручання. Метод не є інвазивним — тобто не порушує цілісність шкіри чи слизових оболонок. Процедуру можна проводити неодноразово. Частота визначається лікарем.
Як інтерпретують результати?
Розшифровка ґрунтується на кількісній та якісній оцінці параметрів. Часто лікарі використовують шкалу Фішера (оцінювання в балах від 0 до 12).
- 8–10 балів вважаються нормальними;
- 6–7 — сумнівний результат, потребує повторного дослідження;
- менше 5 балів — ознака можливої гіпоксії, яка потребує негайного реагування.
Жодне значення не розглядається ізольовано. Рішення приймається з урахуванням клінічної картини.
FAQ
Процедура болюча?
Ні, процедура комфортна.
Коли краще робити КТГ — до чи після їжі?
Через 1–1,5 години після легкого прийому їжі.
Що робити, якщо дитина спить і графік «рівний»?
Можна спробувати змінити положення або перенести обстеження.
Скільки разів можна проходити КТГ?
Обмежень немає.
Чи завжди відхилення означають проблему?
Ні. Іноді це тимчасова реакція, яку лікар з’ясовує додатковими методами.
