Лікування азоспермії методами: PESA, TESA і TESE

Методи отримання сперматозоїдів: PESA, TESA, TESE

Якщо в еякуляті клітин немає, їх отримують безпосередньо з тканини.

1. PESA (перкусійна аспірація) – забір сперматозоїдів з придатків яєчка тонкою голкою, без великих розрізів.
2. TESA (тестикуларна аспірація) – аспірація невеликої кількості тканини яєчка з наступним пошуком клітин.
3. TESE (тестикуларна екстракція) – хірургічне вилучення шматочка тканини для виділення сперматозоїдів.

Усі методи виконуються під анестезією і практично безболісні. Вибір техніки залежить від діагнозу і рекомендацій лікаря.

МікроTESE – сучасний підхід

Для найскладніших випадків застосовують мікроTESE. Під операційним мікроскопом хірург знаходить ділянки, де є хоча б кілька сперматозоїдів. Цей метод вважається золотим стандартом при необструктивній азоспермії.
Його перевага – мінімальне травмування тканини і високий шанс знайти клітини, навіть якщо їх дуже мало.

Біопсія яєчка і її роль у діагностиці

Біопсія потрібна не тільки для отримання клітин, але й для розуміння, чи працює сперматогенез. Після дослідження тканини стає зрозуміло, який метод лікування буде ефективним. У більшості випадків процедура безпечна і відновлення проходить швидко.

Як підготуватися до процедур PESA, TESA і TESE

Підготовка має велике значення для успіху. Перед втручанням чоловіку рекомендують здати аналізи, включно з коагулограмою і тестами на інфекції. Важливо повідомити лікаря про всі прийняті ліки, особливо ті, що впливають на згортання крові.
За кілька днів варто відмовитися від алкоголю, уникати стресів і добре висипатися. У день процедури потрібно дотримуватися вказівок лікаря щодо прийому їжі та медикаментів. Правильна підготовка зменшує ризики і полегшує відновлення після маніпуляцій. Зазвичай через кілька днів чоловік повертається до звичного способу життя.

Консультації в одному медичному центрі «Інномед – Пологовий будинок» — це зручно, приємно, заощаджує час та сили. До Ваших послуг:

• індивідуальний комплексний акушерсько-гінекологічний прийом (огляд, консультація, бесіда з гінекологом згідно з вітчизняними протоколами та зарубіжними рекомендаціями).
• експертна кольпоскопія шийки матки під час вагітності
• необхідні клініко-лабораторні обстеження
• експертна УЗ (ультразвукова) діагностика стану плода під час вагітності на апаратах УЗ діагностики експертного класу в режимах 3D та 4D
• пренатальний скринінг першого та другого триместра (за показаннями), генетичне консультування. Розрахунки ризиків хромосомної патології за програмою ASTRAYA.
• індивідуальна консультація спеціалістів (терапевта, акушер-гінеколога)
• супроводження вагітності з екстрагенітальною патологією;
• консультація професора кафедри пропедевтики внутрішньої медицини ВНМУ імені М.І. Пирогова, д.м.н. Распутіною Лесі Вікторівни
• методи діагностики внутрішньоутробного стану плода (кардіотокографія, STV – тест)
• школи «психологічної підготовки до вагітності, пологів та виховання дітей» для майбутніх мам та тат
• підготовка до здорових та успішних пологів
• супровід багатоплідної вагітності
• консультування під час вагітності у разі підозри на злоякісний процес чи онкологічного захворювання
• основи перинатальної та пренатальної психології
• страховий поліс
• документи, регламентовані наказом Міністерства охорони здоров’я України (обмінна карта, індивідуальна карта з ведення вагітності)
• за необхідності організація консультацій в інших клініках у відомих спеціалістів (в Україні та за кордоном)
• УЗ діагностика стану внутрішніх органів жінки під час вагітності при екстрагенітальній патології
• накладання акушерського шва на шийку матки (мерсиленовою стрічкою) або акушерського песарію при істміко-цервікальній недостатності для попередження передчасного народження плода
• складання індивідуального попереднього плану способу розродження